失去手術(shù)機(jī)會(huì)，放化療不敏感，中晚期滑膜肉瘤患者該何去何從？

來(lái)自加拿大的VERA是一名中晚期滑膜肉瘤患者。雖然在當(dāng)?shù)亟邮芰耸中g(shù)切除，但是治療效果均不明顯，腫瘤多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生也已經(jīng)束手無(wú)策。作為4個(gè)孩子的母親，責(zé)任感與求生意念使然，VERA沒(méi)有就此放棄，而是選擇了微創(chuàng)綜合療法，最終化險(xiǎn)為夷，在廣州現(xiàn)代醫(yī)院獲得了重生。

VERA今年70歲，40歲時(shí)左頸部出現(xiàn)一粒“黃豆”大小腫塊。但因?yàn)槊τ诠ぷ髋c家庭，VERA未予重視。12年后，其腫塊增大，被確診為左頸部滑膜肉瘤Ⅱ期。遵照醫(yī)生的建議， 她接受了手術(shù)切除。早期惡性腫瘤在切除后通常會(huì)輔助放化療治療，這樣癌細(xì)胞才不容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。但放化療卻往往伴有惡心、嘔吐等副作用，對(duì)患者傷害大。

VERA拒絕了放化療。但在此后的18年間，她的腫瘤復(fù)發(fā)了4次，接受了3次手術(shù)切除。到了第四次時(shí)，其腫瘤竟增長(zhǎng)至“一棵白菜頭”大小，并出現(xiàn)破潰流血。因出血過(guò)多而導(dǎo)致血壓下降，VERA出現(xiàn)了暈厥。她形容當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景道：“暈倒在地上時(shí)，額頭摔破了，縫合了12針。而當(dāng)我醒過(guò)來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)地板到處都沾滿(mǎn)了血，就像一個(gè)作案現(xiàn)場(chǎng)。”對(duì)此醫(yī)生無(wú)奈地表示：“很抱歉，我們?cè)僖矝](méi)有別的治療方法。”

VERA 在50歲時(shí)，其丈夫因腸癌而不幸去世。但由于孩子都還小，既要當(dāng)?shù)忠?dāng)娘的現(xiàn)實(shí)迫使她沒(méi)有深陷于悲傷的泥沼，而是努力解決眼前的困境。隨后VERA通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解到廣州現(xiàn)代醫(yī)院。那里的咨詢(xún)?nèi)藛T告訴她：“我們有18種微創(chuàng)治療腫瘤的方法可供您選擇。”

來(lái)到廣州現(xiàn)代醫(yī)院時(shí)，VERA的身體已十分虛弱，一方面腫瘤已增長(zhǎng)至12*10cm左右并伴有出血癥狀。一方面有嚴(yán)重的低蛋白和貧血，走路不穩(wěn)。

針對(duì)VERA的病情，醫(yī)院馬上組織MDT進(jìn)行討論。考慮患者的腫瘤已進(jìn)展至中晚期并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，目前無(wú)手術(shù)指征，對(duì)放化療不敏感，且隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)破裂大出血，有危及生命的危險(xiǎn)。為了控制出血癥狀，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)果斷決定給她行介入栓塞綜合治療。

栓塞治療是指在DSA的導(dǎo)引下，將特制導(dǎo)管引入患者體內(nèi)，再將高倍抗腫瘤藥物針對(duì)病灶部位進(jìn)行局部灌注，并把供應(yīng)腫瘤的血管“栓死”，從而使腫瘤失去血供而“餓死”。

據(jù)了解，栓塞劑可攜帶抗癌藥進(jìn)入腫瘤內(nèi)起到緩釋作用，在腫瘤治療方面起到至關(guān)重要的作用。專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)還結(jié)合了微波消融為VERA進(jìn)行治療。VERA表示，除了微波消融有輕微的灼熱感以外，其他治療都比較輕松，幾乎沒(méi)有太多的不適應(yīng)癥。

廣州現(xiàn)代醫(yī)院病區(qū)主任馬曉穎介紹，在完成這些項(xiàng)目治療之后，VERA頸部腫瘤的出血癥狀很快得以控制，腫瘤明顯縮小，其紅蛋白、白蛋白等指標(biāo)也恢復(fù)了正常。而現(xiàn)在的VERA，生活已經(jīng)能夠自理，與常人無(wú)異。最重要的是，她又可以繼續(xù)完成自己作為母親的責(zé)任了。